胎兒畸形是很多家長都不愿意看到的，胎兒畸形不光會影響到胎兒外貌還會影響到胎兒的健康，乃至整個家庭的命運。所以很多的女性都會在懷孕期間想盡辦法避免胎兒出現(xiàn)畸形的情況。
那什么原因會導(dǎo)致胎兒畸形？該怎么預(yù)防？有哪些檢查可以篩查胎兒畸形？下面我們就來說一說。
哪些原因會導(dǎo)致胎兒畸形？
引起胎兒畸形的原因主要有以下兩種：
遺傳因素：近親結(jié)婚、有家族遺傳性疾病等，可能會導(dǎo)致染色體異常，從而引起胎兒畸形。如果胎兒在發(fā)育過程中發(fā)生了基因突變，也可能會導(dǎo)致畸形。
環(huán)境因素：孕期吸煙、喝酒、接觸其他有毒有害的物質(zhì)等，都是致畸的危險因素。
圖片來源：昭元兒童攝影（配圖與本文內(nèi)容無關(guān)）
怎么預(yù)防胎兒畸形？
對于準(zhǔn)媽媽來說，遺傳因素難以改變，但對于致畸因素，可以做到盡量不接觸，從而降低胎兒畸形的風(fēng)險。總的來說，準(zhǔn)媽媽在整個孕期要注意以下幾點：
不吸煙、不喝酒
香煙和酒精容易造成胎兒畸形，所以準(zhǔn)媽媽不要喝酒或吃含有酒精的食物，不要抽煙，也盡量不要接觸二手煙。
盡量不要接觸電離輻射
醫(yī)院里的 X 光、CT 等都屬于電離輻射，會增加胎兒畸形的風(fēng)險，準(zhǔn)媽媽也盡量不要接觸。
不要接觸有毒有害物質(zhì)
新裝修后的房屋，需要請專業(yè)機構(gòu)檢測甲醛等有害物質(zhì)的含量，指標(biāo)合格才能入住。
不要吃石斑魚、大眼金槍魚、劍魚、馬林魚等含汞量高的魚。
不要用含鉛的護膚品或化妝品。
避免觸碰農(nóng)藥和化學(xué)品。
避免高溫環(huán)境
最好不要泡溫泉、蒸桑拿，以免導(dǎo)致體溫過高，增加胎兒異常的風(fēng)險。
注意用藥
如果出現(xiàn)不舒服的癥狀，不要自己隨便吃藥，而是要咨詢醫(yī)生后再吃。
預(yù)防感染
要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生、飲食等習(xí)慣，避免感染病菌，因為有些病菌有造成胎兒畸形的風(fēng)險，比如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、梅毒、弓形蟲、寨卡病毒等。
注意營養(yǎng)
從備孕期開始每天補充葉酸，直到懷孕滿 3 個月，在這之后，有條件的準(zhǔn)媽媽可以繼續(xù)吃含有葉酸的復(fù)合維生素，降低胎兒神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險。
有哪些篩查畸形的方法？
為了盡早了解胎兒是否畸形，最大程度地降低畸形兒出生的概率，準(zhǔn)媽媽在孕期要做畸形排查，主要包括血清學(xué)檢查、B 超或者磁共振、無創(chuàng)或羊水穿刺等。
NT
NT 是“胎兒頸項部透明層”的英文縮寫。NT 檢查，簡單來說，就是做個 B 超，測一下胎寶寶頸背部的皮下積液厚度。如果 NT 增厚，需要警惕胎兒染色體異常和畸形。
NT 的檢查時間為孕 11～13 周，如果過了時間，檢查結(jié)果會不準(zhǔn)確，醫(yī)生也不會再安排檢查。所以準(zhǔn)媽媽記得提前找醫(yī)生開單、預(yù)約。
唐氏篩查
唐氏篩查也就是大家常說的 “唐篩”。這是一項抽血檢查，需要對準(zhǔn)媽媽進行抽血，用來篩查胎兒患染色體疾病和神經(jīng)管畸形的風(fēng)險。
唐氏篩查分為早期唐篩和中期唐篩，檢查時間分別為孕 10～13 周和孕 15～20 周。
由于國內(nèi)各地醫(yī)院的條件和情況不同，有的醫(yī)院早唐和中唐都做，有的只做中唐，準(zhǔn)媽媽聽產(chǎn)檢醫(yī)生的安排就可以。唐篩錯過合適的時間段就不能做了，準(zhǔn)媽媽要記得提前預(yù)約。
唐篩只是一種風(fēng)險篩查，并不能確診疾病或畸形。所以即使檢查結(jié)果是高風(fēng)險或臨界風(fēng)險，也別著急，應(yīng)該進一步做無創(chuàng)或羊水穿刺檢查。
如果屬于年齡≥35 周歲的高齡孕婦，或曾經(jīng)懷過或生過染色體異常或基因病的孩子、超聲檢查發(fā)現(xiàn)異常，就不用做唐篩了，而是要直接做無創(chuàng)或羊水穿刺。
無創(chuàng)產(chǎn)前篩查
簡單來說，無創(chuàng)就是抽取準(zhǔn)媽媽的外周血，通過提取其中胎兒游離的 DNA 來檢測胎兒的染色體是否存在問題。
如果準(zhǔn)媽媽錯過了唐氏篩查的最佳時間，或者唐篩查出來是高風(fēng)險或臨界風(fēng)險，但做不了或害怕做羊水穿刺，那么需要考慮做無創(chuàng)產(chǎn)前篩查，檢查時間是孕 12～22 周。
羊水穿刺
羊水穿刺是用穿刺針經(jīng)過肚皮，進入子宮內(nèi)的羊膜腔內(nèi)，抽取一點羊水的操作。取羊水的目的是對其中的細(xì)胞進行檢查分析，進而排查胎兒染色體病、遺傳病等情況。
檢查的最佳時間為孕 16～22 周，如果醫(yī)生建議做，準(zhǔn)媽媽要盡早做好決定，及時預(yù)約，以免錯過最佳的時間段。
?胎兒系統(tǒng)超聲檢查
在懷孕 6 個月左右，醫(yī)院會給準(zhǔn)媽媽做一個 B 超檢查，用來系統(tǒng)地排查胎兒畸形，主要看胎寶寶外觀發(fā)育上是否有大問題。這個檢查也被大家稱作“三維”“四維”“大排畸”，一般醫(yī)院會安排在孕 20～24 周，有的醫(yī)院會安排在 18～26 周。
這項檢查非常重要，如果過了合適的時間就沒法檢查了，在很多醫(yī)院需要提前預(yù)約。
一般推薦每個準(zhǔn)媽媽都做胎兒系統(tǒng)超聲檢查，其他檢查項需要根據(jù)準(zhǔn)媽媽的具體情況決定要不要做。注意按時產(chǎn)檢，聽從醫(yī)生的建議就行。
對于預(yù)防胎兒畸形，準(zhǔn)媽媽要重視，但也不用為此太焦慮。只要避開致畸因素，做好排查，大部分胎寶寶都是可以健健康康出生的。準(zhǔn)媽媽保持良好的心態(tài)，也能讓胎寶寶發(fā)育更健康。
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