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    孕期腹痛,應(yīng)分清生理性還是病理性
    發(fā)布日期:2020/4/23 發(fā)布者:佚名 共閱45116次




    孕婦腹痛



      腹痛困擾著每個(gè)孕婦的心,有孕媽媽擔(dān)心會(huì)不會(huì)有早產(chǎn)的危險(xiǎn),害怕會(huì)不會(huì)影響了腹中的胎兒,還是急性盲腸炎、子宮肌瘤呢?孕期腹痛的原因有很多,你的腹痛也許跟別人的不一樣,這時(shí)絕不能掉以輕心了。孕媽媽要根據(jù)身體的不同反應(yīng),謹(jǐn)慎對(duì)待腹痛。



    懷孕初期腹痛



      在孕早期,有些腹痛是生理性的,即因?yàn)閼言兴鸬恼7磻?yīng),但有些卻是病理性的,可能預(yù)示著流產(chǎn)等危機(jī)的發(fā)生。



    1. 正,F(xiàn)象:生理性腹痛



      孕早期,很多準(zhǔn)媽媽總感覺有些胃痛,有時(shí)還伴有嘔吐等早孕反應(yīng),這主要是由孕早期胃酸分泌增多引起的。這時(shí)要注意飲食調(diào)養(yǎng),膳食應(yīng)以清淡、易消化為原則,早餐可進(jìn)食一些烤饅頭片或蘇打餅干等。隨著孕早期的結(jié)束,不適會(huì)自然消失。



    2. 異常現(xiàn)象:病理性腹痛



      在孕早期出現(xiàn)腹痛,特別是下腹部疼痛,首先應(yīng)該想到是否是妊娠并發(fā)癥。常見的并發(fā)癥有先兆流產(chǎn)和宮外孕。



      (1)準(zhǔn)媽媽在孕期前幾個(gè)月,如果出現(xiàn)陣發(fā)性小腹痛或有規(guī)則腹痛、腰痛、骨盆腔痛,問題可能就比較復(fù)雜。如果同時(shí)伴有陰道點(diǎn)狀出血或腹部明顯下墜感,那可能預(yù)示著先兆流產(chǎn)。準(zhǔn)媽媽應(yīng)該少活動(dòng)、多臥床、不要行房事、勿提重物,并補(bǔ)充水分,及時(shí)就診。如果疼痛加劇或持續(xù)出血,需要立即就醫(yī)。



     。2)如是出現(xiàn)單側(cè)下腹部劇痛,伴有陰道出血或出現(xiàn)昏厥,可能是宮外孕,應(yīng)立即到醫(yī)院就診。



      應(yīng)對(duì)措施 遇到這種狀況千萬不能掉以輕心,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查治療,以免延誤病情。



    懷孕中期腹痛



    1. 正常現(xiàn)象:生理性腹痛



      在懷孕4個(gè)月左右時(shí),子宮增大,同時(shí)子宮圓韌帶被牽拉,很多準(zhǔn)媽媽都會(huì)感覺有些腹痛。這種疼痛,部位多位于下腹部子宮一側(cè)或雙側(cè),呈牽涉痛、鈍痛或隱痛,走較遠(yuǎn)的路或者變換體位時(shí),疼痛會(huì)變得更明顯。準(zhǔn)媽媽不用擔(dān)心,多臥床休息就可緩解。



    2. 異,F(xiàn)象:病理性腹痛



      如果下腹感覺到是規(guī)則的收縮痛,同時(shí)合并有下腹部繃緊的感覺時(shí),就要懷疑是不是由子宮收縮所引起,這時(shí)就有可能發(fā)生早產(chǎn)的情形。



      應(yīng)對(duì)措施 應(yīng)盡快就醫(yī),以找出早產(chǎn)的原因,愈早發(fā)現(xiàn)愈早就醫(yī)安胎,大多都可以順利安胎,若是延誤就診時(shí)機(jī),等到子宮頸口已開了3公分以上,想安胎就很難了。



    懷孕晚期腹痛



      孕晚期時(shí),隨著胎兒不斷長(zhǎng)大,準(zhǔn)媽媽的腹部以及全身負(fù)擔(dān)也逐漸增加,再加之接近臨產(chǎn),出現(xiàn)腹痛的次數(shù)會(huì)比孕中期明顯增加。



    1. 正,F(xiàn)象:生理性腹痛



     。1)隨著寶寶長(zhǎng)大,準(zhǔn)媽媽的子宮也在逐漸增大。增大的子宮不斷刺激肋骨下緣,可引起準(zhǔn)媽媽肋骨鈍痛。一般來講這屬于生理性的,不需要特殊治療,左側(cè)臥位有利于疼痛緩解。



     。2)在孕晚期,準(zhǔn)媽媽夜間休息時(shí),有時(shí)會(huì)因假宮縮而出現(xiàn)下腹陣痛,通常持續(xù)僅數(shù)秒鐘,間歇時(shí)間長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí),不伴下墜感,白天癥狀即可緩解。



    2. 異常現(xiàn)象:病理性腹痛



     。1)胎盤早剝:多發(fā)生在孕晚期,準(zhǔn)媽媽可能有妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓病、腹部外傷。下腹部撕裂樣疼痛是典型癥狀,多伴有陰道流血。腹痛的程度受早剝面積的大小、血量多少以及子宮內(nèi)部壓力的高低和子宮肌層是否破損等綜合因素的影響,嚴(yán)重者腹痛難忍、腹部變硬、胎動(dòng)消失甚至休克等。應(yīng)及時(shí)就診,以防出現(xiàn)意外。



      (2)如果準(zhǔn)媽媽忽然感到下腹持續(xù)劇痛,有可能是早產(chǎn)或子宮先兆破裂。應(yīng)立刻到醫(yī)院就診,切不可拖延時(shí)間,否則影響胎兒發(fā)育。



    3. 危險(xiǎn)腹痛:非妊娠原因的腹痛



      在孕期出現(xiàn)一些疾病,也可引起準(zhǔn)媽媽腹痛,但這些病與懷孕無直接相關(guān)的原因,如闌尾炎、腸梗阻、膽石癥和膽囊炎等。



      (1)急性闌尾炎



      在孕早、中、晚期均可能發(fā)生。一般人患急性闌尾炎時(shí)多數(shù)腹部壓痛在右下腹,而孕婦因?yàn)閷殞毜拇嬖,右腹部的壓痛隨妊娠月份的增加而逐步上移。出現(xiàn)急性闌尾炎腹痛的準(zhǔn)媽媽,一般有慢性闌尾炎病史,并且伴有體溫升高等癥狀。因?yàn)闇?zhǔn)媽媽發(fā)生闌尾炎后病情發(fā)展會(huì)更為迅速,所以要及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。



     。2)腸梗阻



      如果準(zhǔn)媽媽孕前做過腹部手術(shù),手術(shù)后發(fā)生的腸粘連往往是孕期引發(fā)腸梗阻的原因。準(zhǔn)媽媽發(fā)生腸梗阻缺乏典型癥狀,所以一旦感到腹痛并伴有嘔吐、腹瀉,應(yīng)及早去醫(yī)院檢查。



      (3)膽石癥和膽囊炎



      由于受到懷孕生理變化的影響,如果孕前有膽石癥,稍有不慎便極易導(dǎo)致膽囊發(fā)炎。膽囊發(fā)炎時(shí)出現(xiàn)上腹疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒、且疼痛會(huì)因飲食引起或加劇。準(zhǔn)媽媽應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽,一餐不宜吃過飽、少吃脂肪含量多的食品。



      么么提示:因?yàn)閼言衅陂g腹痛有很多原因的可能性,但因?yàn)楦鞣N病癥引起的腹部不適一般難以區(qū)別,根據(jù)腹痛的部位、時(shí)間、疼痛程度等,不經(jīng)檢查很難知道自己是哪一種腹痛。生理性腹痛雖不需要治療,但也必須排除病理性疾病的因素。所以為了使母嬰平安,應(yīng)及早去醫(yī)院診治。


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