試管嬰兒
手術(shù)失敗四次，近十萬打水漂
“這次一定要成功！”近日，來自東營的許先生夫婦邊祈禱邊再一次走進(jìn)山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院。情緒雖有些低落，但兩人還是決定再做一次。“已經(jīng)做了一次了，花了三四萬，要不接著做，那之前的錢不是白花了？”
許先生夫婦來自東營農(nóng)村，今年已經(jīng)30歲，結(jié)婚6年多，一直沒能懷上孩子。“試管嬰兒是最后的救命稻草了。”為了籌錢，許先生夫婦把家里的一套房子賣掉，在準(zhǔn)備了5萬塊錢后，他們于2011年12月第一次來到了山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院。從此，他們就不得不一次次地奔波于老家和濟(jì)南之間。
雖說是救命稻草，但失敗的并不在少數(shù)。在省城多家可做試管嬰兒的醫(yī)院，記者都碰到過這樣的患者。第一次失敗，不甘心，繼續(xù)做第二次、第三次，甚至多達(dá)七八次。
正在山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院就診的淄博患者張女士已經(jīng)做過4次手術(shù)，但前幾天剛檢查得知，又失敗了。“打算再做第五次。”32歲的她說，雖然已經(jīng)花了近十萬元，但她覺得只要能懷上孩子花多少都值得。讓她抱有希望的是患者口中相傳的一個(gè)例子，“做了9次都沒成功，最后醫(yī)院贈(zèng)送了她一次，成功了。”
術(shù)前檢查上百項(xiàng)，患者往返二十趟
現(xiàn)在覺得有些藥吃不吃，作用可能不大，“像醫(yī)生開的葡萄糖酸鋅咀嚼片，就是些補(bǔ)藥，吃了到底起多大作用，不好說。”許先生妻子王女士說，但是為了安心和增加對(duì)下次成功的信心，他們還是選擇買這些藥。
13日，許先生在山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院的查詢機(jī)上，向記者展示了他的扣費(fèi)清單。記者看到，密密麻麻的扣費(fèi)明細(xì)足足有六七頁。其中有不少常規(guī)的檢查項(xiàng)目，比如掛號(hào)費(fèi)8元、B超80元、乙肝五項(xiàng)125元、男科B超200元等等。另外還有一些特殊檢查和醫(yī)藥費(fèi)。粗略計(jì)算，做完一次的費(fèi)用在31000元左右。
“我們不懂這些檢查項(xiàng)目，反正醫(yī)生讓去做就做了，術(shù)前我跟妻子的檢查項(xiàng)目加起來差不多上百項(xiàng)。”許先生說，有患者往返跑了二十多次，項(xiàng)目很繁瑣而且部分有特殊要求。
山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院一位醫(yī)生介紹，做一次試管嬰兒的費(fèi)用分三個(gè)部分：術(shù)前檢查，試管嬰兒藥費(fèi)，試管嬰兒取卵、培養(yǎng)、移植費(fèi)用，總共在3萬元左右。由于地區(qū)差異、患者藥物使用量差異、國產(chǎn)藥物和進(jìn)口藥物差異，總費(fèi)用差別還是比較大的。
部分項(xiàng)目價(jià)格高于物價(jià)局規(guī)定
“所有的項(xiàng)目都是衛(wèi)生部針對(duì)這項(xiàng)技術(shù)規(guī)定的”濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院生殖中心主任郝天羽說，但價(jià)格表上包含不了每個(gè)個(gè)體的治療項(xiàng)目，患者的個(gè)體差異較大，所做項(xiàng)目也不同。
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院生殖與遺傳中心主任連方也表示，試管嬰兒的流程較長，是因?yàn)獒t(yī)生要詳細(xì)了解病人的生理特點(diǎn)，對(duì)癥下藥。
省物價(jià)局相關(guān)負(fù)責(zé)人姜女士表示，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得擅自增加收費(fèi)項(xiàng)目，同時(shí)要在醒目位置公示醫(yī)療項(xiàng)目編碼、名稱、計(jì)價(jià)單位和價(jià)格等內(nèi)容，方便患者比對(duì)、監(jiān)督。目前駐濟(jì)省部屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格主要是由2009年下發(fā)的《山東省駐濟(jì)省（部）屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格（修訂本）》來規(guī)范。
記者將許先生夫婦的扣費(fèi)明細(xì)與規(guī)范目錄進(jìn)行比對(duì)后發(fā)現(xiàn)，大部分項(xiàng)目是按照該目錄執(zhí)行的，但也有部分不相符合。例如，染色體檢測(cè)規(guī)定的價(jià)格是280元，而扣費(fèi)清單中顯示為580元。
成功率不到四成，醫(yī)院別亂夸海口
“失敗的幾率落在誰身上就是百分之百的事兒，所以有些患者難以接受失敗也可以理解。”省城一家醫(yī)院生殖中心主任表示，目前根據(jù)國際上的慣用數(shù)據(jù)，試管嬰兒的成功率在30%到40%之間，個(gè)別時(shí)間段能達(dá)到50%左右。據(jù)他透露，目前的試管嬰兒成功率僅僅是各個(gè)生殖中心自報(bào)，還沒有官方統(tǒng)計(jì)，另外對(duì)于試管嬰兒技術(shù)，全國性的網(wǎng)絡(luò)沒有聯(lián)網(wǎng)，也缺少第三方機(jī)構(gòu)的介入調(diào)查。
另外他強(qiáng)調(diào)，具備資質(zhì)的生殖中心不宜過高宣傳試管嬰兒的成功率，“還是把客觀的成功率告訴患者，避免誤導(dǎo)患者。”
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