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新聞內(nèi)容

    以前能生≠現(xiàn)在能生生二胎年齡是個(gè)坎兒
    發(fā)布日期:2020/3/18 發(fā)布者:佚名 共閱46819次


    以前能生≠現(xiàn)在能生 年齡是“痛點(diǎn)”



      生殖科醫(yī)生表示,以前有生育能力不等于現(xiàn)在有生育能力,多數(shù)夫妻都是多年后再生育,而隨著年齡的增長(zhǎng),身體會(huì)發(fā)生變化,生育能力也會(huì)隨之下降,不孕不育率就會(huì)增高。同時(shí),胎兒畸形率也會(huì)增高、再生育風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增大。



    卵子無(wú)法再生,只會(huì)越來(lái)越少



    一旦絕經(jīng),幾乎沒有再生育的可能



      “從年齡上來(lái)說(shuō),35-40歲女性,若無(wú)法自然受孕的話,是可以借助輔助生殖技術(shù)來(lái)努力的;40-43歲女性,要依具體情況而定,但成功相對(duì)較低;43-45歲女性,成功率更低,理論上不建議嘗試,特殊情況可以試試看;45歲以上女性,不管是什么愿意,基本上都不主張了。”醫(yī)生說(shuō),這是自“全面二孩"政策實(shí)施后,在全國(guó)性學(xué)術(shù)會(huì)議上,專家們經(jīng)常說(shuō)到的一個(gè)話題。



      專家們之所以如此看重年齡,是因?yàn)榫蜕裕挲g對(duì)女性來(lái)說(shuō)是一道無(wú)法逾越的坎,用專業(yè)術(shù)語(yǔ)來(lái)說(shuō),年齡是一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。年齡對(duì)生育的影響主要體現(xiàn)下以下三方面:



    1. 隨著年齡增長(zhǎng),女性的卵巢儲(chǔ)備功能隨之下降,包括數(shù)量、質(zhì)量



      研究顯示,女性在出生時(shí),她卵子數(shù)量有100萬(wàn)個(gè),青春期就只剩40萬(wàn)個(gè),35歲以后開始急劇下降,37歲后差不多就只有2.5萬(wàn)個(gè)了,51歲后,僅剩1000個(gè),52歲幾乎就沒有了。這個(gè)數(shù)據(jù)是在理想狀態(tài)下,如果再加上疾病的打擊、環(huán)境的污染、心理壓力的影響,卵子消亡的速度會(huì)更快。在數(shù)量下降的同時(shí),質(zhì)量也會(huì)大打折扣。



    2. 流產(chǎn)率、畸形率太高



      女性在35-40歲后生育力明顯下降是醫(yī)學(xué)界的共識(shí)。據(jù)統(tǒng)計(jì),40-43歲女性生育率約為15-20%,但流產(chǎn)率有30%左右;43-45歲生育率僅10%,但流產(chǎn)率高達(dá)40%-50%;45歲以上生育率僅5%,流產(chǎn)率占一半以上。在胎兒畸形方面,年齡越大,發(fā)生率越高。以21-三體綜合征(俗稱“癡呆兒”)為例,25-34歲的產(chǎn)婦中生下這種“傻孩子”的比例為1/800,35-39歲時(shí)比例就達(dá)到1/350,40-44歲時(shí)升為1/100,如果是45歲以上的高齡,這種可能性就變成1/40-50。



    3. 孕期妊娠并發(fā)癥太多,風(fēng)險(xiǎn)太大



      高齡產(chǎn)婦常見的妊娠風(fēng)險(xiǎn)有早產(chǎn),胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,不明原因的死胎,先天性畸形率增加等。在整個(gè)妊娠過(guò)程中,也更容易發(fā)生妊娠期并發(fā)癥,如,妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等,而這些并發(fā)癥嚴(yán)重時(shí)會(huì)威脅母嬰生命。



      盡管醫(yī)生已經(jīng)一再?gòu)?qiáng)調(diào)高齡生育的風(fēng)險(xiǎn),但總還是有那么一批人希望奇跡發(fā)生在自己身上,甚至有些人已經(jīng)絕經(jīng)好幾年了,也還要來(lái)嘗試。絕經(jīng)后再排卵那是不可能的事情,是違背生理規(guī)律的。



      目前,我國(guó)婦女的平均絕經(jīng)年齡為52歲,在圍絕經(jīng)期適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行小劑量的激素進(jìn)行替代治療,確實(shí)有部分女性會(huì)再來(lái)月經(jīng),這與激素引起的內(nèi)分泌水平波動(dòng)有關(guān)。但盡管來(lái)月經(jīng),此時(shí)基本是不排卵的,只有極個(gè)別的人會(huì)排一個(gè)卵泡,有懷孕的可能,這是一個(gè)非常小非常小的概率,幾乎是微乎其微。絕經(jīng)后,就更加不可能了。



    生孩子要趁早



    暫時(shí)不想生孩子的可考慮冷凍卵子



      輔助生殖技術(shù)確實(shí)圓了很多不孕不育家庭的親子夢(mèng),但輔助生殖技術(shù)并沒有大家想象的那么簡(jiǎn)單,尤其是女方要吃很多苦。



      不孕的女性,需要先進(jìn)行卵巢評(píng)估,為此,至少要來(lái)兩趟醫(yī)院,常規(guī)的檢查項(xiàng)目有抽血、B超,每次來(lái)醫(yī)院。順利的話,可以直接進(jìn)入下一步,不順利的話,需要監(jiān)測(cè)排卵,調(diào)理激素水平。



      第二步,評(píng)估子宮及附件的狀態(tài)。若子宮、輸卵管等有病變,需要進(jìn)一步治療,嚴(yán)重的需要做輸卵管造影。



      第三步,身體其他機(jī)能的評(píng)估。



      當(dāng)上面三個(gè)條件都具備了,才能進(jìn)入促排卵、取卵、取精、受精、移植等階段。據(jù)統(tǒng)計(jì),43歲以上女性無(wú)效周期率(無(wú)法順利移植,受孕失敗)高達(dá)81.2%。



    能早生就早點(diǎn)生



    在合適的年齡做合適的事情



      話是這樣說(shuō)的,只要你沒絕經(jīng),就有可能懷孕。自然絕經(jīng)代表了卵巢功能的衰退,雌激素分泌枯竭,月經(jīng)停止,生殖功能也就終止。一般來(lái)說(shuō),大多數(shù)女性在45-55歲之間,根據(jù)個(gè)人體質(zhì)不同,絕經(jīng)年齡會(huì)有約10年之差,因此既有三十幾歲便絕經(jīng)的人,也有五十多歲還能自然受孕生育的人。



      但是有效受孕年齡的最晚界限通常被認(rèn)定為絕經(jīng)到來(lái)的十年之前。比如絕經(jīng)年齡為48歲,由此推算,38歲則是有效受孕年齡的極限。這個(gè)結(jié)果是不是出乎很多人的意料呢?這也就是為什么那么多的明星雖然年紀(jì)并沒到絕經(jīng)的年齡,可生娃之路卻走得異常艱辛,要么求子無(wú)門,要么只能借助醫(yī)學(xué)手段人工干預(yù)才能成功了。



      這里講的人工干預(yù)講的就是試管嬰兒技術(shù),有些人提到試管嬰兒還是有抵觸心理,其實(shí)現(xiàn)在有些夫妻明明可以自然孕育,也會(huì)選擇試管嬰兒的。



      女性的20-30歲



      這段分娩高峰期的時(shí)間仍然是懷孕最受歡迎的時(shí)間。



      你可能會(huì)聽說(shuō)越年輕的女性越容易懷孕,這是因?yàn)檠芯堪l(fā)現(xiàn),卵子的活性比較高并且比較健康,因此總體來(lái)說(shuō)受孕的機(jī)會(huì)比較高。同時(shí)還有以下的優(yōu)勢(shì):



      1. 質(zhì)量比較好的卵子能夠降低嬰兒受到感染的機(jī)會(huì)。



      2. 流產(chǎn)的幾率會(huì)比較低。



      3. 產(chǎn)后恢復(fù)所需要的時(shí)間也相對(duì)縮短。



      除此之外,年齡對(duì)分娩的過(guò)程也會(huì)有所影響。根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)20-30歲的女性大約有80%都是自然分娩的,因?yàn)槟贻p女性子宮和臀部的肌肉彈性比較好,可以讓分娩推進(jìn)的過(guò)程更加順利。



      但實(shí)際上即使年輕女性比較容易適應(yīng)生理上的變化,但她們?cè)诮?jīng)濟(jì)或者心理方面還不能夠進(jìn)入到一個(gè)家長(zhǎng)的角色。



      女性的30-40歲



      如果你選擇推遲到三十歲以后懷孕的話,你并不孤單,因?yàn)樵絹?lái)越多的女性都選擇這個(gè)階段生寶寶。而實(shí)際上在這個(gè)時(shí)候懷孕的話也不必?fù)?dān)心,因?yàn)槟愕慕】怠⒛芰亢蜕芰θ匀惶幵谝粋(gè)理想的狀態(tài),而且卵子的質(zhì)量仍然很好,所以遺傳缺陷的出現(xiàn)的機(jī)會(huì)仍然比較低。



      但是隨著年齡的增加,到了三十五歲以后如果你要懷孕的話可能就需要多加留意了,因?yàn)?5歲以后胎兒患唐氏綜合癥的機(jī)會(huì)也會(huì)增加,所以醫(yī)生可能需要為你進(jìn)行羊水診斷或者其它一些檢測(cè)確保懷孕沒有問(wèn)題。



      女性40以后



      專家并沒有騙你,在這個(gè)階段懷孕的話確實(shí)會(huì)讓你很累,原因就如一般四十歲以后的足球運(yùn)動(dòng)員都不再踢足球一樣,你在體力上沒有優(yōu)勢(shì),同時(shí)能量的恢復(fù)也會(huì)比較慢。



      但實(shí)際上有很多媽媽懷孕還是十分順利健康的,另外一方面,她們出現(xiàn)晨吐的癥狀也比較輕,這是由于這個(gè)階段的體內(nèi)所分泌的荷爾蒙相對(duì)較低,因此胎盤也相對(duì)比較小,所以嘔吐的現(xiàn)象也沒有年齡較小的孕婦那么嚴(yán)重。



      而最值得注意的是防止遺傳缺陷的出現(xiàn),因?yàn)殡S著媽媽年齡的增長(zhǎng),胎兒出現(xiàn)這種疾病的幾率會(huì)越高,因此醫(yī)生會(huì)對(duì)你進(jìn)行細(xì)心的檢查看是否有心血管等慢性疾病,同時(shí)還要小心糖尿病和高血壓等并發(fā)癥的出現(xiàn)。



      “在最合適的年齡做最合適的事情”,以前能生≠現(xiàn)在能生,畢竟年齡是“痛點(diǎn)”,想要二胎,不要在猶豫了,年齡不等人。


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