由內(nèi)分泌的疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病、胰腺的疾病等都可以引起肥胖，這些叫作癥狀性肥胖，多由器質(zhì)性病變引起。不過，絕大多數(shù)肥胖婦女屬于體質(zhì)性肥胖，致病的主要原因是過食，即指攝取的總熱量大大超過身體需要的熱量，再加上一些長期坐位工作，活動過少，過剩的能量就以脂肪的形式積累起來，人們也稱這種肥胖為單純性肥胖。
女性肥胖對生育能力的影響如下：
1. 流產(chǎn)的發(fā)生率增高：相對于有著正常體重的女性，肥胖的母親有超過67％的流產(chǎn)發(fā)生率。肥胖也增加了一倍以上宮內(nèi)死胎或死亡的風險。甚至超重的準媽媽流產(chǎn)會更危險，他們的生命風險也增加了29％。
2. 月經(jīng)不調(diào)：其實體重過輕、超重都可以引起月經(jīng)周期不規(guī)則。周期不規(guī)則可能導致排卵問題，甚至完全阻止排卵或導致多囊卵巢綜合癥。
3. 藥物劑量與生育治療：那些肥胖女性需要更高劑量的不孕不育的藥物，但是對于他們來說，整體被治療成功的比較少。
男性肥胖對生育能力的影響如下：
1. 降低睪丸激素和雌激素產(chǎn)量：這會直接影響精子的產(chǎn)生和運動及生育結果。
2. 增加睪丸的熱度：這就像激素水平失衡一樣，這也是精子減少生成和活力的原因。如果發(fā)現(xiàn)我們的睪丸在增加熱量，請自己注意直接坐在筆記本電腦旁邊或把電腦放在膝蓋上。
3. 對精子DNA的負面影響：肥胖其實可以對精子DNA產(chǎn)生完整性的影響。這毫不奇怪，有缺陷的精子自然就會導致不孕不育問題。
為什么肥胖婦女會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂與不孕呢？
這種變化多數(shù)與激素水平的變動有關，引起肥胖的原因往往就是不孕的原因。某些體質(zhì)性肥胖患者的卵巢也可以出現(xiàn)類似多囊卵巢綜合征的病理變化，如卵巢包膜增厚等，這與臨床上月經(jīng)不調(diào)是一致的。
癥狀性肥胖的發(fā)病率較低，包括：
1. 下丘腦性肥胖。這是因為下丘腦的調(diào)節(jié)飲食活動區(qū)域因炎癥或其他影響出現(xiàn)的病變、損傷或功能失調(diào)造成的，使病人食欲大增，以至貪食，過多的能量便以脂肪形式儲存起來。由于食欲中樞靠近促性腺激素釋放激素分泌中樞，所以這些肥胖病人常發(fā)生性腺功能低下，表現(xiàn)為閉經(jīng)、性功能低下、生殖器官發(fā)育不全或萎縮，臨床上稱為肥胖性生殖無能性營養(yǎng)不良綜合征。
2. 性腺功能異常。這些肥胖婦女的垂體促性腺激素分泌減少，性腺功能低下，出現(xiàn)閉經(jīng)，而減肥后體重下降時月經(jīng)常可恢復。
3. 腎上腺皮質(zhì)功能亢進。也稱柯興氏綜合征。病人的臉稱“滿月臉”，肩背部脂肪出奇地豐富，人們把這叫做“水牛肩”。且腹部脂肪積聚。這些婦女一般都會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)或不育，同時還能見到性器官萎縮，常主訴性欲減退，這是因為腎上腺皮質(zhì)腫瘤所致，手術切除腫瘤是最理想的治療方法，術后數(shù)月之內(nèi)可逐漸好轉。
4. 其他。甲狀腺功能低下時，因代謝率降低也能造成脂肪積聚。患糖尿病及胰腺腫瘤的婦女肥胖者也較多見。
在醫(yī)學治療的同時，開始考慮我們應該吃什么樣的飲食，為了懷孕，在每周的菜單計劃里，添加一些簡單的、健康的食譜。另外，加強鍛煉也是非常重要的，我們可以在下班的時候去當?shù)氐慕∩矸浚蛘咦鲆恍┖唵蔚幕顒樱缑刻焐⒉交騾⒓咏徽x舞類聚會。這樣不僅可以加強我們之間的關系，還可以加強體質(zhì)，促進懷孕。畢竟，不能擁有屬于自己的寶寶，是一件痛苦的事情，所以為了寶寶，為了我們美好的家庭，肥胖的男女們一起行動起來吧。
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