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    么么課堂:如何確定懷孕?做血HCG檢查比試孕紙更準確
    發布日期:2020/3/16 發布者:佚名 共閱46385次


      怎么樣才能準確知道是否懷孕?



      早孕試紙測懷孕準確嗎?



      月經推遲多久后使用早孕試紙準確率高呢?



      大多數的早孕試紙產品都宣稱“準確率高達99%”,并暗示你可以早在該來月經的當天就用它進行早孕測試。一項研究表明,早孕試紙商家的這些說法具有誤導性。事實上,不同女性在受精卵著床后的某一天尿液中的人絨毛膜促性腺激素含量之間存在著巨大的差異。



      有人對市場上常見的早孕試紙產品進行了評測試驗,結果表明,只有很少的產品足夠靈敏,能夠在該來月經的第一天穩定地測試出大多數女性的尿液中可能存在的人絨毛膜促性腺激素水平。而大多數早孕試紙產品在這一時間的準確率則非常低。當然,大多數產品在月經推遲1周后使用,都能夠給出較為準確的早孕測試結果。



    么么課堂:早孕試紙真的能精確測試早早孕嗎?



      其實早孕試紙并不能精確地測出早早孕。只不過,它們宣稱自己在總體上“準確率高達99%”,然后,又單獨建議你可以早在自己該來月經卻沒來的第一天就使用而已。你要明白,早孕試紙所宣稱的準確率,與該產品在你該來月經當天測試出早早孕的能力,是沒有關聯的。



    么么課堂:哪種早孕試紙最靈敏?



      早孕試紙準不準跟它的靈敏度也有關。不過,你不容易弄清楚到底哪種早孕試紙最靈敏。有些產品包裝的附頁中會提供該產品早孕測試的靈敏度情況。它們會告訴你,該產品能夠檢測到的人絨毛膜促性腺激素(hCG)的最低水平,通常是每毫升尿液中含多少毫國際單位。比如,早孕試紙產品A稱能夠測到20毫國際單位/毫升的激素,而早孕試紙產品B則稱能夠測到50毫國際單位/毫升。那么從理論上講,產品A要比產品B更為靈敏。但令人遺憾的是,這些早孕試紙的產品信息經常會誤導消費者,因為事實上人絨毛膜促性腺激素(hCG)有很多種,而這些數據未必能告訴你,這種早孕試紙對與早孕有關的那種人絨毛膜促性腺激素(hCG)的檢測靈敏度。



    么么課堂:血HCG檢查是什么



      血hCG檢查通過測量女性血液中的hCG值來判斷女性是否懷孕。血hCG相比于傳統的尿液hCG更加準確,誤差更小,而且可以把檢測的時間提前。為了準確檢測是否已懷孕,一般醫生建議做血hCG早孕檢查。通過血液“定量”檢查hCG值比普通的用早早孕試紙“定性”檢測尿液能夠更靈敏、更準確地對是否妊娠做出反應,其準確率在99%以上。



      此外,對于多胎妊娠、宮外孕、胚胎發育遲緩、葡萄胎、某些內分泌疾病或腫瘤等,醫生常常將血液hCG值結合臨床情況及其他檢查結果結合起來分析,這樣往往可以得出更準確的判斷。



      血hCG早孕檢查(人絨毛膜促性腺激素)是婦產科醫生們熟悉和常用的“妊娠試驗”激素。它是由α和β二聚體的糖蛋白組成。女性懷孕后,血液和尿液中都會含有hCG。女性受孕后從受精日第9-11天起即可測出血中β-hCG升高,在妊娠的前8周增值很快,大約孕8周以后hCG逐漸下降,直到大約孕20周達到相對穩定的值。



      一般來說早孕試紙等尿液hCG檢測通常在停經一周后才能檢測,而血hCG早孕檢查檢測往往在停經一兩天后即可檢測出來,這樣可以把確認懷孕的時間提前,更早的對懷孕做出相應的對策。



    么么課堂:怎樣確切知道自己是否懷孕,是真孕還是假孕,是宮外孕,還是宮內胎兒發育不良?



      HCG(絨毛膜促性腺激素)是婦產科醫生們所熟悉和最常使用的“妊娠試驗”激素。它是由α和β二聚體的糖蛋白組成。1).但α-亞單位為垂體前葉激素所共有。2).β-亞單位是HCG所特異的。



      完整的HCG全部是由胎盤絨毛膜的合體滋養層產生。HCG的其主要功能就是刺激黃體,有利于雌激素和黃體酮持續分泌以促進子宮蛻膜的形成,使胎盤生長成熟,F代認為HCG是由滋養層過渡型細胞和合體細胞產生的。在妊娠的前8周增值很快,以維持妊娠。在大約孕8周以后,HCG逐漸下降,直到大約20周達到相對穩定。



      正常參考值:(1)血HCG的正常值<10μg/L;(2)β-HCG的正常值<3.1μg/L。



      妊娠不同時期以及各孕婦之間血清HCG絕對值變化很大,既人同人是不相同的,沒有可比性,只可自身比較。



      醫生表示,懷孕后的35-50天HCG可升至大于2500IU/L,一般正常人β-HCG放免測定值小于3.1,如果超過5就可以考慮受孕可能,如果超過10基本可以確定懷孕,多胎妊娠者的尿-HCG常多于一胎妊娠者,產后9天或人工流產術后25天,血清HCG應恢復正常。如不符合這一情況,則應考慮有異常可能。 血hcg值除診斷是否懷孕外,還可以判斷是不是宮外孕,通過做血hcg確診為懷孕后,醫生都會進一步做檢查。



    么么課堂:如何排除宮外孕可能



      B超就是最重要的早孕檢查,做B超來排除宮外孕的可能。 婦女懷孕后,會表現出不同的懷孕癥狀,有的早孕反應很厲害,特別是聞到油膩食物,惡心的感覺就很強烈,如果有這些癥狀發生,但又還沒有去醫院檢查,更好是盡快的到醫院做個血hcg,檢查是懷孕的情況下以此來排除其他疾病的可能。



      宮外孕的hcg值和宮內孕是一樣的,因為只是受精卵著床的位置不一樣,受精卵前期發育是一樣的,所以出現在血液,以及尿液里的HCG值是一樣的。



      宮外孕hcg值可以判斷屬于妊娠反應即早孕,但從hcg數值不能作為宮外孕的診斷依據。宮外孕的診斷還要依據進一步檢查結果判斷。



      宮外孕hcg值的范圍是多少?診斷方法:第一b超的檢查,通過b超檢查來確定孕囊位置,同時排查是否屬于宮外孕;第二隔兩天再次檢測hcg值,一般正常懷孕的情況下,hcg值會在每兩天左右就升高一倍,即兩天后你的hcg值正常情況下應該在500--1000的范圍,說明你的坯胎發育正常不是宮外孕;如果hcg值緩慢升高或降低,這個情況下宮外孕的幾率就比較大了,應該引起注意。



      是否宮外孕,需要連續檢查HCG的數值來判斷。在孕早期,正常妊娠中的血液HCG監測值翻倍增加,而宮外孕沒有這個特點,可以作為鑒別依據。



    宮外孕的診斷方法



      異位妊娠未發生流產或破裂時,臨床表現不明顯,診斷較困難,需采用輔助檢查方能確診。



      異位妊娠流產或破裂后,診斷多無困難。如有困難應嚴密觀察病情變化,若陰道流血淋漓不斷,腹痛加劇,盆腔包塊增大以及血紅蛋白呈下降趨勢等,都有助于確診。還可采用以下檢查方法協助診斷:



      1. hCG測定:尿或血hCG對早期診斷異位妊娠至關重要。異位妊娠時,患者體內hCG水平較宮內妊娠低。連續測定血hCG,若倍增時間大于7日,異位妊娠的可能性較大;倍增時間小于1.4日,異位妊娠可能性極小。



      2. 孕酮測定:血清孕酮的測定對判斷正常妊娠胚胎的發育情況有幫助。異位妊娠時,血清孕酮水平偏低,多數在10-25ng/ml之間。如果血清孕酮值>25ng/ml,異位妊娠幾率小于1.5%;如果其值<5ng/ml,應考慮宮內妊娠流產或異位妊娠。



      3. B超診斷:宮腔內未探及妊娠囊,若宮旁探及異常低回聲區,且見胚芽及原始心管搏動,可確診異位妊娠。若宮旁探及混合回聲區,子宮直腸窩有游離暗區,雖未見胚芽及胎心搏動,也應高度懷疑異位妊娠。



      將血hCG測定與超聲檢查相配合,對異位妊娠的診斷幫助很大。當血hCG>2000IU/L、陰道超聲未見宮內妊娠囊時,異位妊娠診斷基本成立。



      4. 腹腔鏡檢查:腹腔鏡檢查時異位妊娠診斷的金標準,而且可以在確診的同時行鏡下手術治療。但約有3%-4%的患者因妊娠囊過小而被漏診,也可能因為輸卵管擴張和顏色改變而誤診為一位妊娠,應予以注意。



      5. 陰道后穹窿穿刺:適用于疑有腹腔內出血的患者。腹腔內出血最易積聚于直腸子宮陷凹,即使出血量不多,也能經陰道后穹窿穿刺抽出血液。陳舊性異位妊娠時,可抽出小塊或不凝固的陳舊血液。當無內出血、內出血量很少、血腫位置較高或直腸子宮陷凹有粘連時,可能抽不出血液,因此陰道后穹窿穿刺陰性不能排除輸卵管妊娠。



      需要注意的是,利用早孕試紙是無法檢測出宮外孕的。早孕試紙通過檢測人體hCG含量來判斷是否妊娠,但無法判斷出受精卵著床位置和著床情況。當女性發生宮外孕時,早孕試紙檢測會呈陽性,建議女性發現自己懷孕后盡早通過B超和血hCG來進一步確診。



    么么課堂:孕前孕后的血HCG檢查有什么不同



      一般非孕婦女:血HCG<100IU/L;在妊娠最初3個月,HCG水平每2.2±0.5天約升高一倍。



      尿-HCG(HCG半定量法)



      非孕婦女<25IU/L



      孕40天>5000IU/L



      孕60-70天>(8-32)×104IU/L(清晨尿HCG水平最高,接近血清水平)。



    么么課堂:診斷早期妊娠



      一般正常人β-HCG放免測定值小于3.1,如果超過5就可以考慮受孕可能,如果超過10基本可以確定懷孕。孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。多胎妊娠者的尿-HCG常多于一胎妊娠者。



      一般女性懷孕后7天左右可產生HCG激素,尿中可以測出,但有的女性要到孕后40天左右才能測出,這是個體差異。



      懷孕1周內5~50U/L ,懷孕2周50~500U/L,懷孕3周100~10 00U/L,懷孕4周3500~115000U/L,懷孕6~8周12000~270000U/L,懷孕12周15000~220000U/L。



      為了檢測懷孕的準確性,一般醫生建議做血HCG早孕檢查。通過血液“定量”檢查HCG值比普通的用早早孕試紙“定性”檢測尿液能夠更靈敏、更準確地對是否妊娠做出反應,其準確率在99%以上。此外對于多胎妊娠、宮外孕、胚胎不正常發育遲緩、葡萄胎、某些內分泌疾病或腫瘤等,將血液HCG值結合臨床情況及其它檢查結果,通過綜合分析往往可以得出正確判斷。



      血HCG早孕檢查(人絨毛膜促性腺激素)是婦產科醫生們所熟悉和最常使用的“妊娠試驗”激素。它是由α和β二聚體的糖蛋白組成。女性懷孕后,血液和尿液中都會含有HCG。早孕試紙的檢測正確率還是會存在不少誤差的。女性在家里做懷孕自我測試,是在沒有專業指導的情況下進行的,一般檢測結果只能達到75%的精確率。如果在醫生的指導下進行檢測,能夠確保早孕試紙正確的使用,檢測準確率最會更高。



      雖然許多種早孕試紙上都表明女性在錯過正常經期1天之后便可做懷孕自測,但實際上不是所有懷孕女性排放HCG激素的速度時間都是一樣的。所以我們會建議只用更準確的血HCG檢測,HCG(人絨毛膜促性腺激素)是婦產科醫生們所熟悉和最常使用的“妊娠試驗”激素。



    么么課堂:血hCG參考指標



      女性受孕后從受精日第9―11天起即可測出血中β-hcg升高,在妊娠的前8周增值很快,以維持妊娠。在大約孕8周以后,hCG逐漸下降,直到大約20周達到相對穩定。



      以下是血hCG指標,大家僅供參考:



      0.2-1周: 5-50



      1-2周 :50-500



      2-3周 :100-5000



      3-4周 :500-10000



      4-5周 :1000-50000



      5-6周 :10000-100000



      6-8周 :15000-200000



      只要數據在此范圍就行。



    血HCG檢查最佳時間



      血HCG檢查的最佳時間是同房后的8-10天最佳。此時,血液中含有較高的HCG值,檢查更加準確。



      血hCG早孕檢查檢測懷孕的時間比早孕試紙更早。一般來說早孕試紙等檢測通常在停經一周后才能檢測,而血hCG早孕檢查檢測往往在停經一兩天后即可檢測,這樣可以把確認懷孕的時間提前,這樣可以更早的對懷孕做出相應的對策。



      血hCG檢查是指人絨毛膜促性腺激素,早孕試紙主要檢測的是尿中的hCG激素,一般受孕6天后才有合體滋養細胞分泌致尿中hCG激素升高。因此如果平時月經規律,要確定懷孕的話,建議在明顯停經7天以上檢測。 血hCG檢查的最佳時間是同房后的8―10天最佳。此時,血液中含有較高的hCG值,檢查更加準確。



    血HCG檢查需要多少錢



      hCG全稱是人類絨毛膜促性腺激素,既可以診斷懷孕,也可以輔助診斷其它的疾病,比如卵巢囊腫等。它和用早孕試紙測試的尿檢的原理是一樣的,但是比尿檢檢查的結果要快且更準確。



      血hCG檢查多少錢?由于每個醫院的等級和地域的差別,在價格上可能存在差異。一般來說大概在60元左右。但有些醫院提供快速取結果的服務,大概半小時能出結果,收費就相對貴一下,在100元以上。



    么么課堂:hCG正常值是多少



      血hCG的正常值<10μg/L,β-hCG的正常值<3.1μg/L。β-hCG是hCG的一部分,一般正常女性的β-hCG放免測定值小于3.1,如果超過5則可考慮受孕可能,如果超過10基本可確定懷孕。



      妊娠不同時期及各孕婦之間血清hCG絕對值變化很大,相互之間沒有可比性,只可自身比較。在妊娠最初3個月,hCG水平每2.2±0.5天約升高一倍。



    正常妊娠期間血hCG水平:



      孕0.2-1周: 5-50 在此時血液中hCG值幾乎無變化,暫不考慮風險。



      孕1-2周:50-500 隔2天抽血結果β-hCG的成長不少于66%則應考慮宮外孕等可能。



      孕2-3周:100-5000 同上



      孕3-4周:500-10000 同上



      孕4-5周:1000-50000 孕后35-50天hCG可升至大于2500IU/L,若低于該值,則可能有先兆流產風險。



      孕5-6周:10000-100000 突然大幅回落需警惕胎兒宮內發育遲緩或妊娠疾病等。



      孕6-8周:15000-200000 同上



      孕2-3月:10000-100000 達到峰值并部分回落,但仍高于未孕時。



      單位說明:μg/L(微克/升)、mIU/ml(毫國際單位/毫升)、以及IU/L(國際單位/升)都是血hCG檢查單上可能出現的單位。



      目前采用較為廣泛的后面兩種單位。mIU和mU是一樣的(mIU中間的I是“國際”的意思)。即1U/ml=1000mIU/ml=1000mIU/ml。其中由于實驗數值的不同,三者換算如下:1000IU/L=1000mIU/ml==1μg/L×換算系數。



      么么課堂:需要說明的是,有的醫院檢查單上采用的單位是ng/ml(納克/毫升),這是舊制的單位,1ng/ml=1μg/L。



    么么課堂:hCG的功能



      1. 具有FSH和LH的功能,維持月經黃體的壽命,使月經黃體增大成為妊娠黃體;



      2. 促進雄激素芳香化轉化為雌激素,同時刺激孕酮形成;



      3. 抑制植物凝集素對淋巴細胞的刺激作用,人絨毛膜促性腺激素可吸附于滋養細胞表面,以免胚胎滋養層細胞被母體淋巴細胞攻擊;



      4. 類LH功能,在胎兒垂體分泌LH以前,刺激胎兒睪丸分泌睪酮促進男性性分化;還可促進性腺發育,對男性能刺激睪丸中間質細胞的活力,增加雄性激素 (睪酮)的分泌。對垂體聯合缺陷的男性患者的治療有重要意義,不僅能促進性腺發育及雄性激素的分泌,還能促進第二性征發育。



      5. 能與母體甲狀腺細胞TSH受體結合,刺激甲狀腺活性。



    么么課堂:血HCG檢查需要注意那些事項



      其實尿hcg檢查最重要的是要得到正確的尿hcg檢查結果,專家指出,弄清楚尿hcg檢查的時間并掌握好尿HCG檢查的方法才是最重要的。



      1. 最好的尿hcg檢查的時間是在月經推遲后的7-10天左右,并且一定要用清晨的第一次尿液做測試,因為此時尿液中HCG的濃度最高;



      2. 正確的尿HCG檢查的方法:在使用早孕試紙前應仔細閱讀說明書,并詳細按照說明書中的步驟進行操作,用干凈的容器盛裝尿液,把早孕試紙的包裝拆開,將早孕試紙放入裝尿液的容器中,2分鐘后觀察結果,如果試紙顯示兩條紅線說明就懷孕了,反之,則未懷孕。



    么么課堂:血HCG檢查需要注意的事項有哪些?



      1. 鑒別正常與異常妊娠:妊娠期間HCG變化呈雙峰曲線,根據正常的HCG濃度變化,若第一次HCG在正常范圍內,79%的人可妊娠足月,若第一次HCG低于正常,92%妊娠失敗。



      2. 惡性葡萄胎:絨毛膜上皮癌以及男性睪丸畸胎瘤時,尿HCG含量很高,可達10萬到數百萬國際單位。



      3. 流產的診斷及治療:不完全流產,子宮內尚有胎盤組織殘存,HCG定性為陽性,完全流產或死胎時HCG可陰性,如HCG在2500U/L以下,并逐漸下降,則有流產或死胎可能。當降600U/L,則難免流產,如尿中HCG不斷下降,表示保胎無效,反之則提示保胎成功。產后4天或人工流產術后13天,血清HCG應恢復正常。如不符合這一情況,則應考慮有異?赡堋



      4. 其它:妊娠毒血癥時HCG變化不一,往往偏高;多胎妊娠時HCG含量增高。



      現在醫院檢查女性是否真的懷孕通過B超和血HCG檢查,這是女性們早孕檢測最可靠的方法。但是血HCG檢查也有一些注意事項的,女性們只有做好了這些注意事項,才能準確的檢查出自己是否懷孕。



      血HCG檢查是指人絨毛膜促性腺激素?梢酝ㄟ^血液中的HCG值能夠準確的檢查出女性是否懷孕。血HCG檢查已經廣泛的被女性所接受,除了能準確的檢查出女性是否懷孕外,還能將早孕檢測的時間提前。血HCG檢查是目前早孕檢查方法最準確的方法之一。為了使女性血HCG檢查更加的準確。女性朋友一定要做好血HCG檢查的注意事項。



     



    么么課堂:女性血HCG檢查有哪些注意事項呢?



      【1】血HCG檢查前無需空腹:很多女性都很擔心血HCG檢查前是否空腹的問題,專家提醒患者女性做血HCG檢查前是不需要空腹的,檢查前是否空腹對于檢查結果沒有影響的;



      【2】血HCG檢查的最佳時間:女性在同房后的8-10天就可以到醫院做血HCG檢查,這時檢查早孕體內的HCG值相對較高,能夠準確的檢查出女性是否懷孕;



      【3】準確確定是否懷孕:血HCG檢查能夠準確的檢查出女性是否懷孕。若想確定是宮內孕還是宮外孕,建議最好是在懷孕45天左右到醫院做B超檢查,B超檢查不僅能檢查孕囊的位置和大小,還能確定是否是宮內孕。



     



      么么課堂:看了不少關于血HCG檢查的介紹,相信各位自己心里也有數了!做好備孕的準備,了解和學習備孕知識才能有一個健康的寶寶,祝大家都好“孕”!


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