圖片來(lái)源：昭元攝影（配圖與本文內(nèi)容無(wú)關(guān)）
么么這兩天看到新聞報(bào)道說(shuō)在俄羅斯，一名60歲的莫斯科女性通過(guò)試管嬰兒成功受孕，經(jīng)過(guò)34周的懷孕周期后，通過(guò)剖腹產(chǎn)手術(shù)順利產(chǎn)下一名男嬰。
而此前全世界最著名的高齡產(chǎn)婦是70歲的印度婦女Daljinder Kaur，她接受了為期兩年的體外人工授精治療，她的丈夫已經(jīng)79歲，這是他們的第一個(gè)孩子。
最近在娛樂(lè)圈也是喜訊連連：47歲的伊能靜生下二胎女兒小米粒。而在她之前，徐若瑄、李嘉欣、黎姿、朱茵、邱淑貞、關(guān)詠荷、吳君如、劉若英、林青霞等，都是因?yàn)楦鞣N原因在40歲之后才生寶寶。
一般而言，女性最佳生育年齡為23-28歲，最好不要超過(guò)35歲。不管是過(guò)小或是過(guò)大的產(chǎn)生妊娠反應(yīng)都會(huì)對(duì)寶寶和自身產(chǎn)生影響。
隨著“全面二孩”政策的落地，有很多家庭都在積極備孕，但是隨著年齡的增加懷孕難、易流產(chǎn)、出生缺陷多、孕產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)大等眾多攔路虎，讓不少人擔(dān)心自己是否能夠再次生育。
高齡生育時(shí)會(huì)遇到的風(fēng)險(xiǎn)：
通常女性在35歲以后，自然生育力開(kāi)始下降，雖然很多40歲以后的女性還在生育，但是大部分女性在絕經(jīng)前數(shù)年就已經(jīng)完全失去生育能力。高齡生育時(shí)易患妊娠高血壓、先兆子癇等疾病、宮外孕、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸形兒發(fā)生率也在增加。如唐氏綜合征的比例，35歲的孕婦是四百分之一，但40歲的孕婦卻高達(dá)百分之一。 高齡生產(chǎn)關(guān)節(jié)韌帶組織彈性差，子宮易出現(xiàn)宮縮無(wú)力導(dǎo)致難產(chǎn)；易發(fā)生產(chǎn)后出血、感染及貧血等；易造成身體衰弱。
對(duì)于正在積極備孕二胎并且年齡在35歲以上的孕媽媽來(lái)說(shuō)，定期檢查不可少：
1. 孕前檢查為“高齡二胎"護(hù)航
計(jì)劃二胎夫妻在備孕前應(yīng)先到醫(yī)院進(jìn)行一次全面的孕前檢查，以保證生育出健康的嬰兒，從而實(shí)現(xiàn)優(yōu)生。專(zhuān)家表示，夫妻任何一方如果患有肝炎、結(jié)核病、腎炎，特別是女性患有心臟病、甲亢、糖尿病、腫瘤都不宜受孕；如患有性病、盆腔炎等要待治療痊愈后方可懷孕；高齡產(chǎn)婦屬于高危妊娠的范疇，期間會(huì)出現(xiàn)胎兒畸形、早產(chǎn)的、難產(chǎn)等的可能性會(huì)增加，這是因?yàn)殡S著女性年齡增長(zhǎng)，卵巢逐漸衰老退變，產(chǎn)生的卵子老化，發(fā)生染色體畸形的機(jī)會(huì)就會(huì)增多，所以孕前檢查不容忽視。
2. 頭胎分娩方式?jīng)Q定二胎受孕時(shí)間
第二胎分娩的時(shí)間，要根據(jù)第一次分娩的情況合理安排。第一胎順產(chǎn)的話，那哺乳期結(jié)束后就可再懷孕，但綜合考慮適應(yīng)度等問(wèn)題，建議1年后再受孕；第一胎剖腹產(chǎn)的話，需要二年后再考慮受孕，否則孕期有子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。懷孕要盡量避開(kāi)春季等病毒性疾病高發(fā)期，尤其是懷孕前三個(gè)月最好不要有病毒感染，否則容易引起胎兒畸形。完成孕前檢查合格后，開(kāi)始備孕。謹(jǐn)記在生病（感冒、發(fā)燒、頭暈等）時(shí)，切勿濫用藥。
3. 二胎備孕輔助生殖技術(shù)并非首選
很多高齡媽媽會(huì)擔(dān)憂年齡對(duì)生育能力的影響。于是很多二胎計(jì)劃者會(huì)詢問(wèn)輔助生殖技術(shù)，欲嘗試試管嬰兒。可輔助生殖技術(shù)不能濫用，它并非"神來(lái)之手"。從備孕的角度而言，生過(guò)一胎的家庭不必過(guò)度擔(dān)心生育能力的不足，不要盲目嘗試"試管嬰兒"技術(shù)。若嘗試自然受孕一年無(wú)果，且達(dá)到不孕癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，在醫(yī)生的綜合評(píng)估下，必要時(shí)才考慮輔助生殖技術(shù)。40歲以上的女性在備孕的同時(shí)，可考慮到醫(yī)院進(jìn)行生育能力的評(píng)估。
4. 補(bǔ)充葉酸均衡飲食加強(qiáng)孕前孕中營(yíng)養(yǎng)
夫妻雙方孕前注意營(yíng)養(yǎng)可提高生殖細(xì)胞質(zhì)量，一般原則是葷素搭配合理，避免偏食挑食，注意營(yíng)養(yǎng)全面，慎吃未煮熟食品。懷孕之前三個(gè)月就要戒煙酒，不吃或少吃含咖啡因的飲料、食物或濃茶。盡量不化妝、染發(fā)或涂指甲油等。合理安排作息時(shí)間，少熬夜、保持愉悅的心情。可適當(dāng)補(bǔ)充葉酸等維生素和微量元素，避免胎兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生。如果孕前沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充葉酸，懷孕后要繼續(xù)補(bǔ)充，直至孕12周。一般來(lái)講，懷孕之前并沒(méi)有什么特別不適合的運(yùn)動(dòng)，做操、游泳、慢跑、打球、爬山都可以。運(yùn)動(dòng)要適量，每天15-30分鐘，循序漸進(jìn)。但懷孕之后，有些運(yùn)動(dòng)還是要避免的，特別要注意不能做劇烈運(yùn)動(dòng)。
孕期要保證飲食結(jié)構(gòu)的合理性，攝入過(guò)量的脂肪和蛋白質(zhì)易致胎兒發(fā)育過(guò)度，加之分娩次數(shù)增加，宮腔內(nèi)體積變化，早孕反應(yīng)輕，腹壁松弛，均可導(dǎo)致巨大兒，從而發(fā)生難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等情況。
5. 定期產(chǎn)檢及篩查不容小覷
高齡產(chǎn)婦特別注意要去正規(guī)醫(yī)院定期產(chǎn)檢，做好相應(yīng)的產(chǎn)前檢查和篩查。如上一胎為剖宮產(chǎn)則需在孕12周之前行B超檢查，分辨孕囊與上次剖宮產(chǎn)子宮切口的關(guān)系，以判斷是否有胎盤(pán)植入的風(fēng)險(xiǎn)，提前做出評(píng)估，并在生產(chǎn)時(shí)做好應(yīng)對(duì)植入胎盤(pán)的準(zhǔn)備。高齡產(chǎn)婦易患妊娠合并心臟病、妊娠高血壓綜合癥和妊娠期糖尿病等，孕期要密切關(guān)注糖、血壓等指標(biāo)，同時(shí)由于孕婦體內(nèi)的血容量比非孕期明顯增加，心臟負(fù)擔(dān)加重，而原來(lái)就患有心臟病的孕婦很可能由于無(wú)法耐受而只得提前終止妊娠。高齡產(chǎn)婦自然分娩的難度會(huì)增加，需要提前做好準(zhǔn)備。
6. 綜合評(píng)估決定二胎分娩方式
二胎媽媽會(huì)糾結(jié)于分娩方式。若第一胎為自然分娩，那第二胎應(yīng)盡量選擇自然分娩，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。若第一胎為剖宮產(chǎn)，那第二胎可選擇剖宮產(chǎn)，也可在排除第一次剖宮產(chǎn)禁忌癥后選擇自然分娩。對(duì)于二胎分娩方式的選擇需產(chǎn)科醫(yī)生綜合評(píng)估后決定。
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