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鐵是人體十分重要的元素，長(zhǎng)期缺鐵危害極大。缺鐵性貧血（IDA）是世界上最常見(jiàn)的貧血類型。

在補(bǔ)鐵的過(guò)程中，經(jīng)常會(huì)有些傳言讓人哭笑不得，什么用鐵鍋?zhàn)霾搜a(bǔ)鐵，吃蛋黃補(bǔ)鐵，其實(shí)這些做法對(duì)補(bǔ)鐵的作用幾乎沒(méi)有效果。那么，對(duì)于寶寶來(lái)說(shuō)，正確的補(bǔ)鐵方法是什么呢？

     ☞  為什么要強(qiáng)調(diào)補(bǔ)鐵

     ☞  寶寶缺鐵的原因

     ☞  如何判斷寶寶是否缺鐵

     ☞  缺鐵如何補(bǔ)鐵

為什么要強(qiáng)調(diào)補(bǔ)鐵

一、缺鐵的常見(jiàn)性、普遍性

缺鐵性貧血（IDA）是世界上最常見(jiàn)的貧血類型，WHO資料顯示，世界1/3人口缺鐵，即使在北美和西歐等發(fā)達(dá)地區(qū)兒童缺鐵性貧血的患病率仍高達(dá)5%，而發(fā)展中國(guó)家學(xué)齡前兒童和學(xué)齡兒童缺鐵性貧血的患病率高達(dá)42%~53%。

二、缺鐵影響婦幼健康

缺鐵性貧血是影響育齡婦女健康及小兒生長(zhǎng)發(fā)育的重要因素之一。

會(huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、低出生體重、早產(chǎn)、死胎，缺鐵性貧血也是小兒智力及免疫力下降、反復(fù)感染遷延不愈的重要原因。

三、缺鐵阻礙發(fā)育，降低免疫力

缺鐵會(huì)使寶寶生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，導(dǎo)致寶寶長(zhǎng)不高，運(yùn)動(dòng)能力降低，協(xié)調(diào)性差。

缺鐵引發(fā)的貧血，會(huì)使寶寶免疫力下降，易誘發(fā)上呼吸道感染。同時(shí)缺鐵會(huì)增加鉛中毒的風(fēng)險(xiǎn)。

四、缺鐵還會(huì)影響智力

寶寶體內(nèi)長(zhǎng)期缺鐵時(shí)，血液的攜氧能力就會(huì)明顯下降，使大腦供氧不足，從而影響寶寶大腦的正常運(yùn)作，導(dǎo)致記憶力低下，智力倒退，注意力不集中，反應(yīng)慢。

寶寶缺鐵的原因

1、新生兒體內(nèi)鐵儲(chǔ)備量不足 

嬰兒尚未離開(kāi)母體之時(shí)可通過(guò)胎盤(pán)獲取母體中的鐵元素，特別是在臨產(chǎn)前三個(gè)月左右，胎兒會(huì)從母體吸收大量的鐵存儲(chǔ)在自己體內(nèi)，以便離開(kāi)母體后使用。

正常新生兒體內(nèi)貯存的鐵量足夠供應(yīng)出生后４～６個(gè)月間的造血需求，假如媽媽在孕期鐵質(zhì)攝入不足，或患有嚴(yán)重的缺鐵性貧血，就不能把足夠的鐵貯存在寶寶的肝內(nèi)，寶寶出生后易患缺鐵性血。 如果出現(xiàn)多胞胎、胎兒早產(chǎn)等情況均會(huì)造成貯鐵量不足，最終導(dǎo)致嬰兒缺鐵。

2、鐵的攝入量不足

鐵的攝入量不足    人體內(nèi)的鐵主要來(lái)源于食物，出生不久的嬰兒，以乳類為主，乳類含鐵量較低，每100毫升母乳含鐵1毫克，每100毫升牛奶僅含鐵0.1～0.5毫克，而且牛奶在腸道的吸收比母乳低，所以人工喂養(yǎng)的寶寶更容易發(fā)生缺鐵性貧血。

寶寶六個(gè)月之后，對(duì)鐵的需求會(huì)逐漸增加，若單靠母乳和奶粉，時(shí)間久了就更易發(fā)生缺鐵性貧血。所以，及時(shí)給嬰兒添加含鐵較多的輔食是很有必要的。

3、生長(zhǎng)發(fā)育快，鐵供應(yīng)不足

 鐵是形成血紅蛋白必需的原料，寶寶生長(zhǎng)迅速，血容量增加也快，需鐵量也快速增長(zhǎng)。

寶寶一歲左右會(huì)到達(dá)身體發(fā)育的關(guān)鍵期，其生長(zhǎng)速度是剛誕生時(shí)的3倍，若鐵吸收跟不上身體的發(fā)育速度，在平時(shí)飲食中含鐵食物又少，寶寶就會(huì)患上缺鐵性貧血癥，尤其是早產(chǎn)兒。

4、鐵的丟失或消耗過(guò)多

有很多情況會(huì)引起寶寶缺鐵，如牛奶過(guò)敏可發(fā)生慢性失血導(dǎo)致鐵不足；慢性腹瀉等胃腸道疾病影響鐵吸收；反復(fù)感染會(huì)使鐵消耗增多。

5、鐵吸收障礙

若嬰兒長(zhǎng)期腹瀉、腸道吸收不良等，都會(huì)影響身體對(duì)鐵的吸收，導(dǎo)致缺鐵性貧血。

6、食物攝入影響

食物中的植酸、草酸及高磷低鈣膳食能抑制鐵的吸收。如果媽媽在制作輔食過(guò)程中沒(méi)有掌握科學(xué)的烹飪方法，就容易使寶寶患上缺鐵性貧血。

如何判斷寶寶是否缺鐵

2歲以下是缺鐵風(fēng)險(xiǎn)最高的時(shí)期。媽媽們只要注意觀察以下幾點(diǎn)，就能有效避免嬰兒患上缺鐵性貧血。

 ▊ 觀察寶寶面色

面色、指甲根處有較大區(qū)域泛白，嘴唇及舌頭表面呈現(xiàn)白色或淡紅色，寶寶經(jīng)常精神萎靡等。

看寶寶臉色、嘴唇和瞼結(jié)膜是否有血色，如果出現(xiàn)蒼白，手腳指甲還出現(xiàn)扁平、甚至往外翻，這時(shí)候?qū)殞毴辫F已經(jīng)比較嚴(yán)重了。 

 ▊ 捏寶寶指甲

在寶寶手指不是特別用力的時(shí)候，捏住寶寶的指甲并保持5秒鐘后再放手，如果寶貝的指甲能立馬恢復(fù)粉紅色，則說(shuō)明寶貝很好，沒(méi)有缺鐵性貧血現(xiàn)象。反之，家長(zhǎng)可要注意了。

 ▊ 觀察寶寶情緒

寶寶懶得動(dòng)易累，腿腳軟弱無(wú)力，看東西時(shí)易走神，寶寶不喜進(jìn)食，偏食挑食，喝水特別多。或者寶寶情緒開(kāi)始煩躁不安，脾氣開(kāi)始更極端化，總鬧騰。

 ▊ 參考寶寶免疫力

每到換季時(shí)節(jié)，流感來(lái)了，寶寶就會(huì)生病，免疫力變得低下，各種病毒細(xì)菌感染引起的疾病接踵而至。

 ▊ 計(jì)算寶寶飲食是否缺鐵

如果寶寶不愛(ài)吃肉，尤其瘦肉，也不愛(ài)吃蛋黃，你也擔(dān)心肝臟有毒不敢給寶貝吃，那寶貝就很容易出現(xiàn)缺鐵。如果蔬果也吃得少，那就更容易出現(xiàn)缺鐵性貧血了，因?yàn)榫S生素C可以促進(jìn)鐵的吸收，而維生素C就存在新鮮的蔬果中。

 ▊ 查血常規(guī)

帶寶貝到正規(guī)醫(yī)院給寶貝查一下血常規(guī)，看看血常規(guī)中血紅蛋白的總數(shù)是否在正常范圍之內(nèi)，如果低于正常參考值的，則在提示你，你的寶貝出現(xiàn)缺鐵性貧血了，離最低參考值越遠(yuǎn)則說(shuō)明缺鐵性貧血越嚴(yán)重。

缺鐵如何補(bǔ)鐵

一、孕期做好鐵的補(bǔ)充

在懷孕期間，孕媽對(duì)鐵等營(yíng)養(yǎng)素的需求會(huì)增加。為了保證孕媽和胎兒的鐵供應(yīng)，建議每天攝入 60 mg 鐵元素，應(yīng)多吃瘦肉、動(dòng)物血、肝臟等含鐵豐富的食物。 

同時(shí)葉酸也是十分重要的。目前國(guó)內(nèi)膳食指南建議，從計(jì)劃懷孕（孕前 3 個(gè)月）開(kāi)始每天補(bǔ)充 0.4mg 葉酸，直至孕期結(jié)束。

二、最好堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)

在寶寶出生后6個(gè)月堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，母乳中鐵的含量雖低，但卻非常易于吸收利用。如果寶寶是混合喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)，建議選擇鐵強(qiáng)化配方奶。

對(duì)于足月兒，如因母親孕期存在鐵營(yíng)養(yǎng)不足的情況，也應(yīng)密切關(guān)注寶寶鐵營(yíng)養(yǎng)狀況，必要時(shí)在生后3-4個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充鐵制劑。

三、早產(chǎn)兒、低出生體重兒要特別對(duì)待

早產(chǎn)兒、低出生體重兒也提倡母乳喂養(yǎng)，建議生后1個(gè)月內(nèi)開(kāi)始補(bǔ)充鐵制劑，如果有貧血每千克體重每天4毫克元素鐵，如無(wú)貧血每千克體重每天補(bǔ)充1毫克-2毫克元素鐵至1歲，如為人工喂養(yǎng)者采用鐵強(qiáng)化配方奶。

四、及時(shí)添加輔食

6-12個(gè)月大的寶寶除了母乳、配方奶，需要增加含鐵豐富的輔食。從6個(gè)月開(kāi)始為寶寶添加輔食，優(yōu)先添加富含鐵的輔食，如強(qiáng)化鐵的嬰兒米粉、瘦肉、肝臟、魚(yú)肉等。

蛋黃雖然鐵的吸收率較低，但營(yíng)養(yǎng)確比較全面，媽媽添加輔食時(shí)，應(yīng)當(dāng)先用四分之一個(gè)蛋黃，在寶寶吃過(guò)之后沒(méi)有過(guò)敏反應(yīng)后，再逐漸添加。還可在輔食中讓寶寶多嘗試富含維他命C的食物，如草莓、獼猴桃、橙子、番茄、深綠色蔬菜等。

五、1-3歲寶寶保證飲食多樣化

1-3歲寶寶應(yīng)繼續(xù)保持寶寶飲食中多樣化的食物選擇，保證寶寶每天都能吃到足量富含易吸收的血紅鐵的食物，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血、魚(yú)類、海產(chǎn)品等。還可以在寶寶的膳食中適當(dāng)搭配其他植物性非血紅鐵的來(lái)源，如大豆、黑木耳、紫菜、芝麻等。無(wú)論是哪種含鐵的食物，媽媽都應(yīng)該鼓勵(lì)寶寶搭配富含維生素C的蔬果一同食用，以助吸收。

嬰兒補(bǔ)鐵注意事項(xiàng)

嬰兒若是缺鐵比較嚴(yán)重，平時(shí)飲食中可多攝入含鐵高的食物，也可適當(dāng)給嬰兒吃點(diǎn)補(bǔ)鐵劑，再輔以食補(bǔ)來(lái)相互配合，給嬰兒服用補(bǔ)鐵劑時(shí)最好是飯后服用，這樣可以保護(hù)好腸胃，增強(qiáng)嬰兒對(duì)鐵微量元素的吸收，一般情況一個(gè)月左右嬰兒缺鐵貧血的癥狀就可以改善了。

嬰兒補(bǔ)鐵還需注意別誤入以下誤區(qū)。

1、蛋黃鐵質(zhì)足夠補(bǔ)給

雞蛋雖然含鐵，但其中的卵黃高磷蛋白會(huì)抑制鐵的吸入，所以不能多吃，每天吃一個(gè)即可。

2、水果維生素C不利于補(bǔ)鐵

其實(shí)果蔬里含有豐富的有機(jī)酸，有機(jī)酸會(huì)與鐵結(jié)合，更加有助于鐵質(zhì)的吸收。

3、肉類影響補(bǔ)鐵，不易消化

大部分血紅素鐵都是存在于肉類食物中，只要注意烹調(diào)方式，肉類食物的補(bǔ)鐵效果更好，比如你可以給寶寶吃肉泥。

4、菠菜補(bǔ)鐵

最新的科學(xué)研究表明，以往認(rèn)為菠菜含鐵豐富是因?yàn)橛?jì)算時(shí)小數(shù)點(diǎn)前移了，且菠菜中的鐵為非血紅素鐵，下易為人體吸收。再者，菠菜中的草酸會(huì)與鐵結(jié)合，影響人體對(duì)鐵的吸收。

溫馨提醒：

對(duì)于輕度貧血的寶寶采用科學(xué)合理的食補(bǔ)基本能得以糾正。貧血較重的寶寶，在食療以外還須加服一些鐵劑，鐵劑的補(bǔ)充要根據(jù)寶寶體重、貧血情況和生長(zhǎng)速率來(lái)綜合判斷，最好在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行，切不可盲目服用。